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止血帶最長不超過幾小時?

止血帶止血是用于四肢大出血急救時簡單、有效的止血方法，它通過壓迫血管阻斷血行來達到止血目的。但如使用不當或使用時間過長，止血帶可造成遠端肢體缺血、壞死，造成殘廢，為此，只有在出血猛烈，用其它方法不能止血時才能應用止血帶。止血帶以橡皮條或橡皮管為好，不宜用布帶、電線等無彈性的帶子。綁扎位置應在傷口的上方(近心端)，并盡量靠近傷口，以上臂的上1/3和大腿上中部為好，小腿和前臂不能上止血帶，因該處有兩根骨頭，血管正好走在兩骨之間，上止血帶起不到壓迫血管的作用。上臂的中1/3部位亦不能上止血帶，因它可能引起神經損傷而致手臂癱瘓。

止血帶主要是起到壓迫止血的作用，一般情況有開放性傷口可以使用止血帶，肢體部位不同結扎的時間又不太一樣，用止血帶的時候一般每二十分鐘松一下，否則時間太長可能會造成肢體遠端缺血壞死，如果是開放的傷口應該盡早去醫院治療。

止血帶的使用方法是什么?

止血帶的使用方法比較簡單，但使用原則較復雜。只有準確地掌握這些原則使用得當，才能起到挽救生命和肢體的作用，否則將導致截肢致殘。

1.上止血帶前，應先將傷肢抬高，促使其中靜脈血液流回體內，從而減少血液丟失。

2.上止血帶的位置應在有效止血的前提下，盡量靠近出血部位。但在上臂中段禁止使用止血帶，因為該處有橈神經從肱骨表面通過，止血帶的壓迫可造成橈神經損傷，進而使前臂以下的功能日后難以恢復。

3.止血帶不能直接綁在肢體上，準備上止血帶的部位應先墊一層敷料、毛巾等柔軟的布墊，用以保護皮膚。

4.用毛巾、大手帕等現場制作的布性止血帶時，應先將其疊成長條狀，寬約5厘米，以便受力均勻。嚴禁使用電線、鐵絲、細繩等過細而且無彈性物品充作止血帶，因為這些物品不僅止血效果不理想而且還損傷皮膚，為日后的治療和康復帶來麻煩。

5.綁止血帶時其松緊度以剛壓住動脈出血為宜。上帶過緊易造成止血帶處的皮膚、神經、血管和肌肉的損傷，甚至引起肢體遠端的壞死，不利于今后傷肢的功能恢復;上帶過松只壓住靜脈未壓住動脈，血液只出不進，不僅達不到止血目的反而加重出血。上帶成功的標準是，遠端動脈性出血停止、動脈搏動消失、肢端變白。

6.上止血帶的傷員要有明顯標志，并在止血帶附近或皮膚上明確寫上上帶時間。為防止傷肢缺血壞死，每隔40～60分鐘放松止血帶l～2分鐘，松帶時動作要緩慢，同時需要指壓傷口以減少出血。如果傷員全身狀況差，傷口大，出血量多，可適當延長放松止血帶的時間間隔。但是止血帶使用的總時間不能超過5小時，否則遠端肢體難以存活。若已超過9小時傷員仍在運往醫院的途中，則此后不再定時放松止血帶，因其遠端肢體已無生存的可能。壞死的細胞會釋放出鉀離子、肌紅蛋白和肽類等有毒物質。肢體此時如果松解，這些有毒物質將隨靜脈流入全身，產生中毒，可導致心跳驟停而突然死亡。與此道理相同，在地震災區急救時，如果傷員的肢體被埋壓的時間過長，因缺血缺氧已發生組織壞死，為防止毒素回流全身，應迅速將被壓肢體用止血帶結扎，再清除被壓物體，然后送醫院作近一步處理。