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長沙晚報全媒體記者 楊蔚然 通訊員 陳安妮

“一吃甜食和油炸食物就長痘，嘴里還發苦，濕熱體質真是傷不起！”“一到冬天就格外怕冷，手腳冰涼，平時還會痛經，外婆說我是‘體內陽氣不足’的陽虛體質?！斌w質作為一個中醫概念，早已融入百姓日常生活中。不過大家對體質的認知多來自經驗，缺乏統一、科學的判斷依據。

近日，國家市場監督管理總局（國家標準委）批準發布了《中醫體質分類與判定》（GB/T46939—2025）推薦性國家標準，由國家中醫藥管理局組織起草，將于今年4月1日起正式實施。這意味著，流傳千年的中醫體質學說首次有了國家級標準化依據。辨識中醫體質為何需要國家標準？中醫九種體質有哪些特點？了解體質類型對調體養生有何意義？記者請湖南中醫藥大學第二附屬醫院（湖南省中醫院）治未病中心主任、主任醫師熊暑霖進行解答。

【資料圖】

辨識中醫體質為何需要國家標準

熊暑霖介紹，中醫體質學說是中醫學的重要組成部分，認為人的體質可分為不同類型，不同體質的人在健康管理、疾病預防和治療上應有不同側重。然而，長期以來，中醫體質分類缺乏統一標準，不同機構、不同專家的判定方法存在差異，影響了體質辨識的科學性和推廣應用。

《中醫體質分類與判定》國家標準在這一背景下應運而生，它基于2009年至2024年的最新中醫體質研究成果，對九種基本體質類型的特征進行了循證革新的表述，并確定了標準化的體質辨識方法。

“了解自己的體質類型，并通過生活方式調理或專業方案進行干預，能有效預防易感疾病的發生，有助于整體健康管理。”熊暑霖表示，不同體質人群的養生重點有所不同，如陰虛質人群，感邪易從熱化，極易出現咽喉疼痛、失眠、煩躁、手足顫抖、便秘等病癥。醫生會建議其多吃瘦豬肉、鴨肉、綠豆、冬瓜等甘涼滋潤食物，少食羊肉、狗肉、韭菜、辣椒等性溫燥烈的食物，并避免熬夜和劇烈運動。

陽虛質人群，感邪易從寒化，易患慢性腹瀉、水腫、低血壓、不孕、痛經等病癥，醫生會建議其可多吃牛羊肉、鱔魚、辣椒、花椒，少食黃瓜、藕、梨、西瓜等生冷寒涼食物，可適當洗桑拿、泡溫泉浴，起居上保證充足睡眠的養生方式。

需要注意的是，上述僅為初步參考，準確辨識體質和養生建議仍需前往中醫醫院，通過專業中醫師的“望聞問切”進行綜合判斷。《中醫體質分類與判定》國家標準出臺后，將復雜的專業體質判定，轉化為可操作的標準化方法，通過典型體感問題篩查與等級計分算法結合，打破了傳統體質辨識“憑經驗、靠主觀”的局限，推動中醫體質調理走向普及化、規范化。

中醫九種體質各有哪些主要特點

熊暑霖介紹，中國工程院院士、國醫大師王琦在繼承古代及現代體質分型方法的基礎上，結合臨床實踐提出了九種體質，具體包括：平和質、陽虛質、陰虛質、氣虛質、痰濕質、濕熱質、血瘀質、氣郁質、特稟質。

平和質：這是正常、健康的體質，往往表現為體態適中、面色紅潤、精力充沛。

陽虛質：陽氣不足，畏寒怕冷，四肢不溫，喜熱飲食，精神不振。

陰虛質：陰液虧少，口燥咽干，手足心熱，易失眠，大便干燥。

氣虛質：元氣不足，愛出虛汗，容易疲乏。舌淡紅，舌邊有齒痕，脈弱。

痰濕質：痰濕凝聚，形體偏胖，腹部肥滿，口黏苔膩，容易困倦，易打鼾。

濕熱質：濕熱內蘊，面垢油光，易生痤瘡，口苦口干，大便黏滯。舌質偏紅，苔黃膩，脈滑數。

血瘀質：容易煩躁，健忘，性情急躁。血行不暢，易出現瘀斑，膚色、口唇黯淡。刷牙時牙齦易出血，眼睛常有紅絲，皮膚容易干燥、粗糙。

氣郁質：氣機郁滯，情緒低落，緊張焦慮，敏感多慮，胸脅脹滿。

特稟質：主要指過敏性體質，皮膚易起抓痕、紫斑，易患哮喘、蕁麻疹、花粉癥及藥物過敏等。

新標準讓調治方案更具科學性與權威性

“中醫治未病，始終以體質調理為核心，踐行‘辨體、辨病、辨證’三辨結合的診療模式?！毙苁盍亟榻B，在偏頗體質與亞健康狀態調理方面，臨床的干預方案與新標準理念高度契合，旨在為群眾提供高質量的中醫健康服務。

在體重管理領域，針對痰濕質、氣虛質、陽虛質、濕熱質等易肥胖體質，制定個性化綜合干預方案，擺脫“一刀切”的減重誤區。中醫認為，肥胖的核心多與脾胃運化失常、痰濕內蘊、陽氣不足相關，不同體質的肥胖成因與表現各有差異。

依托新標準的體質判定規范，精準區分不同體質類型，采用中藥內服調理臟腑機能。如為痰濕質患者開具健脾祛濕方劑，為氣虛質患者輔以益氣健脾方藥；同時搭配艾灸、拔罐、穴位埋線等中醫外治法，刺激經絡穴位以促進代謝、祛濕通絡；再結合膳食指導與運動建議，從根源上改善肥胖體質。臨床中，眾多患者不僅實現了體重的平穩下降，更使疲勞乏力、腹脹便溏等體質問題得到顯著改善，真正做到“減重更調體”。

針對失眠這一高發亞健康問題，聚焦氣郁質、陰虛質、氣虛質、血瘀質等易失眠體質，臨床會構建多維度干預體系。許多受頑固性失眠困擾的患者，經中醫調理后，不僅睡眠時長與質量顯著提升，焦慮、頭暈、健忘等伴隨癥狀也逐漸緩解，重拾健康作息。

如針對氣郁質者，他們多因情志不暢、肝氣郁結導致失眠，醫生會以疏肝理氣、安神定志為核心，采用中藥方劑搭配耳穴壓豆、針刺等外治法，舒緩情緒、調節心神；陰虛質者因陰液不足、虛火擾神引發失眠，則通過滋陰降火、養心安神的中藥內服，結合艾灸涌泉穴等溫和外治手段，平衡機體陰陽；對于氣虛質、血瘀質患者，分別以益氣安神、活血化瘀為原則，實現體質調理與失眠改善的雙重目標。

除了體重管理與失眠調理，針對各類偏頗體質引發的亞健康狀態，均形成了成熟的干預方案，涵蓋中藥內服、膏方調理、艾灸、刮痧、藥膳指導等多種手段，實現“一人一方、一體一策”的精準調護。

熊暑霖表示，此次《中醫體質分類與判定》國家標準的實施，將進一步規范臨床中的體質辨識流程，讓調治方案更具科學性與權威性；還能推動臨床經驗與標準深度融合，為中醫治未病模式的優化提供實踐支撐。