(資料圖片僅供參考)
據最新統計,我國每年因誤吞異物就診的急診病例超過10萬例,其中魚刺占比高達三成以上。中南大學湘雅三醫院耳鼻咽喉頭頸外科主任、主任醫師王天生今日提醒,春節將至,餐桌上魚肴飄香,要謹防不起眼的小魚刺可能帶來的致命風險。
益陽一名女子因誤吞一根2.5厘米長的魚刺,經歷了一場從口腔到頸部的“生死險情”。在多次嘗試“土方法”及外院內鏡取刺未果后,魚刺在其體內“游走”5天,最終緊貼頸部大血管。湘雅三醫院耳鼻咽喉頭頸外科團隊通過頸側切開手術,才成功將這根“危險異物”取出。
據了解,1月底,該女子在進食時不慎吞入魚刺。隨后,她嘗試了吞飯團等民間方法,試圖將魚刺壓下,結果反而使其扎得更深。幾天內,她輾轉多家醫院,接受了食道鏡、胃鏡檢查,均未能將魚刺取出。近日她來到湘雅三醫院就診時,耳鼻咽喉頭頸外科醫生發現,魚刺已穿透其食管壁,移行至頸部深層組織,緊鄰頸總動脈及重要神經束,隨時可能刺破血管引發致命性大出血。
情況危急!該院耳鼻咽喉頭頸外科副主任醫師陳江波、艾金剛團隊評估后,于次日為患者實施頸側切開探查手術。術中,醫生沿頸部自然皮紋切開約5厘米切口,逐層分離,最終在食管外尋獲并完整取出了這根潛伏長達5天的魚刺。術后,經抗感染、營養支持等精心治療與護理,患者恢復良好,今日已康復出院。
主任醫師王天生表示,該病例再次凸顯了誤吞異物的高風險性。魚刺最容易卡在食管入口處,該位置解剖結構復雜,毗鄰頸動脈、甲狀腺、重要神經,且是呼吸與消化道的交匯處。魚刺一旦穿透食管壁進入頸部或縱隔,極易引發感染、膿腫、穿孔,甚至損傷大血管導致猝死。
值得注意的是,一些人在遇到魚刺卡喉后,常采用吞飯、喝醋、用手摳等錯誤方法。王天生表示,這些“土方法”往往適得其反。吞飯團可能將淺表魚刺推向更深、更危險的位置;食醋在喉嚨停留時間極短,無法軟化魚刺;用手摳則易造成黏膜二次損傷。正確的做法是,立即停止進食,可嘗試輕咳,若異物感未消失,應盡快前往正規醫院耳鼻喉科或急診科就診。絕大多數卡在咽部或食管上段的魚刺,可通過喉鏡或胃鏡在幾分鐘內安全取出。
王天生提醒,春節在即,節日聚餐在享受美食的同時,要注意進食安全。吃魚、含有棗核的糕點,以及帶有細骨的禽類時,應細嚼慢咽,避免說笑。老人與兒童尤其需要留意。一旦懷疑誤吞異物,需及早就醫,切勿盲目自救,以免延誤治療甚至加重危險。
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